本網(wǎng)訊  清明過后，氣溫逐漸升高，蛇傷中毒患者驟增，專家提醒——院前急救知識(shí)要知道

　　清明過后，氣溫回升，正是春暖花開、市民踏青郊游的好時(shí)節(jié)，但也是野生蛇開始頻繁出沒的時(shí)候，因?yàn)樯邉倓偠咝褋?lái)，需要進(jìn)食，市民外出若不小心，可能就會(huì)被蛇咬傷。

　　氣溫回升，蛇傷患者驟增

　　4日7日，來(lái)自株洲的唐先生在家被眼鏡蛇咬傷，被緊急送往南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院(原四一五醫(yī)院)，經(jīng)過數(shù)小時(shí)的連續(xù)搶救，現(xiàn)已脫離危險(xiǎn)。該院急診科賓文凱主任提醒廣大市民，隨著氣溫的逐漸回升，蛇類活動(dòng)開始頻繁，廣大市民踏青郊游或是行走于草地、林間要格外注意。

　　“我是晚上給蛇消毒洗澡的時(shí)候，被咬的這條手抓3條蛇，另一只手抓兩條蛇，它可能是放水里面受驚了，我把它抓出來(lái)的時(shí)候，它反頭咬了我一口，咬得時(shí)候那個(gè)牙齒還掛在我的傷口上面。”唐先生是一名毒蛇養(yǎng)殖戶，三天前他在家里給蛇洗澡時(shí)，水中的眼鏡蛇將他右手掌指關(guān)節(jié)背側(cè)咬傷。被眼鏡蛇咬傷后，在當(dāng)?shù)赝庥貌菟幹委煟?8小時(shí)后病情逐漸加重，出現(xiàn)頭暈、乏力、腹痛、惡心等全身中毒癥狀，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。家屬通過多方打聽、咨詢最終轉(zhuǎn)入南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院，接受抗眼鏡蛇毒血清注射等綜合治療。

　　4月7日，祁東縣一位六旬老伯在山上采挖野筍，不慎被蝮蛇咬傷，毒素迅速蔓延，左臂馬上腫脹，當(dāng)晚疼痛不止，難以入睡，送往南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院后，賓文凱主任為其行注射血清等一系列治療后，兩天后，疼痛感完全消失，腫脹消除，已恢復(fù)正常。“還好送醫(yī)院送得及時(shí)，不然就會(huì)有生命危險(xiǎn)。”蔣老伯至今心有余悸。

　　蛇傷猛于虎，院前急救很重要！

　　“去年有二例銀環(huán)蛇咬傷病人都是在轉(zhuǎn)運(yùn)途中死亡，有一例是五步蛇咬傷病人轉(zhuǎn)診時(shí)腦出血死亡，還有一例是蝮蛇咬傷病人在外用三天草藥后，突發(fā)心跳呼吸驟停死亡”每每提及此事，賓文凱主任無(wú)不痛心，“由于蛇毒血清信息不暢通，加之缺乏基本的院前急救措施盲目轉(zhuǎn)診，常常會(huì)導(dǎo)致患者病情延誤，錯(cuò)過了最佳治療機(jī)會(huì)，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)致命”。

　　被毒蛇咬傷后，在到達(dá)醫(yī)院前，如何進(jìn)行自救？

　　賓文凱主任表示，被咬傷后，蛇毒在3-5分鐘內(nèi)就迅速進(jìn)入體內(nèi)，應(yīng)盡早防止毒液的吸收。

　　賓文凱主任提醒，在被毒蛇咬傷后，走動(dòng)要緩慢，不能奔跑，以減少毒素的吸收。可以立即用布條類、手巾或繃帶等物，在傷肢近心側(cè)5-10公分處或在傷指(趾)根部予以綁扎，以減少靜脈及淋巴液的回流。

　　“綁扎后每隔30-60分鐘一定要松綁一次，每次5-10分鐘，以防止肢體缺血及組織壞死。”賓文凱主任強(qiáng)調(diào)，他們接診的眼鏡蛇咬傷病人中，如果綁扎過久過緊，很容易導(dǎo)致或加重傷口周圍組織壞死。

　　“有條件時(shí)，可以在綁扎的同時(shí)用冰塊敷于傷肢，使血管及淋巴管收縮，減慢蛇毒的吸收。” 賓文凱主任表示，也可將傷肢或傷指浸入4-7°C的冷水中，3-4小時(shí)后再改用冰袋冷敷，持續(xù)24-36小時(shí)即可，但局部降溫的同時(shí)要注意全身的保暖。

　　“用嘴吸吮蛇毒，每吸一次后要作清水漱口。”賓文凱主任提醒，被毒蛇咬后要促進(jìn)蛇毒的排出及破壞，對(duì)存留在傷口局部的蛇毒，用嘴吸是有風(fēng)險(xiǎn)的，如果吸吮者口腔粘膜及唇部有潰破之處，也會(huì)因吸收蛇毒而中毒，可用吸乳器械、拔火罐等方法，吸出傷口內(nèi)之蛇毒。

　　賓文凱主任告訴記者，對(duì)傷口較深并有污染者，應(yīng)徹底清洗傷口，消毒后應(yīng)以牙痕為中心縱行切開，使殘存的蛇毒便于流出，但五步蛇咬傷患者不要盲目切開以免傷口出血不止。

　　“毒蛇咬傷后要盡快送有蛇傷?？频尼t(yī)院救治，不要偏信所謂無(wú)證蛇醫(yī)的民間秘方。”賓文凱主任表示。

　　0734-8358053：湖南省唯一蛇傷急救定點(diǎn)醫(yī)院

　　南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院作為湖南省蛇傷急救定點(diǎn)醫(yī)院，近幾年來(lái)，蛇傷急救中毒門診量均在1200人次以上，救活率高達(dá)999‰。該院急診科主任賓文凱多年來(lái)一直致力于向公眾普及蛇傷急救知識(shí)，提高生存率。今年3月，賓文凱主任受邀參加在印度舉辦的第四屆世界特色醫(yī)藥大會(huì)暨第七屆國(guó)際蛇傷與蛇毒醫(yī)學(xué)大會(huì)，與來(lái)自中國(guó)、印度、斯里蘭卡等國(guó)的近兩百名專家共同探討毒蛇咬傷搶救的新技術(shù)，推廣南華醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，受到與會(huì)專家的一致好評(píng)，并被推選為亞洲蛇傷協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)。“今年我們的目標(biāo)是爭(zhēng)取蛇傷中毒患者零死亡”，賓文凱主任提醒，“蛇傷猛于虎，市民春天在野外活動(dòng)要留意’蛇出沒’，如不慎被蛇咬傷后，請(qǐng)第一時(shí)間致電0734-8358053蛇傷咨詢專線進(jìn)行專業(yè)咨詢救護(hù)，為救護(hù)贏得最佳時(shí)間。”(通訊員  廖紅伍 陳永勝)